세계 심장의 날 기사에 관해 저와 제 남편 사이에 무작위로 나눈 대화는 연령층에 걸쳐 수많은 심장 마비가 발생하고 어떻게 심혈관 질환이 급성 치료법을 극복하고 의료 산업에서 최고의 치료법이 되었는지에 대한 본격적인 토론을 촉발시켰습니다. 언젠가의 일부였습니다.
며칠 전 우리는 친구들을 저녁 식사에 초대했는데, 그녀의 시댁 식구들이 시내에 있어서 그들도 함께 왔습니다. 친구들이 만나면 토론은 끝이 없습니다. 삼촌과 아줌마도 참석하여 자신의 경험과 삶의 사건을 통해 토론에 새로운 관점을 더했습니다. 우리 모두 즐거운 시간을 보내고 있었는데 갑자기 삼촌이 조금 불안해져서 일찍 떠났습니다. 70대 중반이신 삼촌은 한동안 흉통, 숨가쁨, 최소한의 활동에도 피로 등 건강 문제와 증상을 겪고 계십니다. 그래서 다음날 내 친구들은 더 이상 연장하고 싶지 않기 때문에 그를 확인했습니다. 그들은 검사를 마치고 삼촌을 대동맥 협착증으로 진단하고 심장 판막 교체를 권장하는 심장 전문의를 만났습니다. 나와 내 남편은 의료 관련 배경이 있기 때문에 내 친구가 의사와의 논의에 참여해 달라고 요청했습니다.
그는 대동맥 판막이 심장에서 가장 큰 동맥인 대동맥으로의 혈류를 조절한다고 간단히 설명했습니다. 산소가 풍부한 혈액을 우리 몸에 공급하며 신체가 제대로 기능하는 데 필수적입니다. 그는 또한 이 판막이 좁아져 심장의 좌심실에서 대동맥으로의 혈액 흐름을 방해하고 있다고 언급했습니다. 치료하지 않고 방치하면 심부전을 일으킬 수 있습니다.
이 말을 듣고 우리 모두는 약간 걱정했습니다. 의사는 우리 맥박의 변화를 감지했지만 우리를 진정시켰습니다. 그는 지난 몇 년 동안 의료 기술이 발전했으며 환자에게 덜 힘들고 치유가 더 빠르고 훨씬 더 좋은 더 나은 옵션이 있다고 말했습니다.
우리는 의사에게 절차의 세부 사항, 장단점에 대해 물었습니다. 삼촌이 70대 중반이고 이것이 그의 전반적인 웰빙과 회복에 미치는 영향을 고려하면. 의사는 이러한 질문을 충분히 예상하고 우리에게 활짝 웃었습니다.
그는 또한 대동맥 협착증 치료를 위해 전통적으로 풍선 판막 성형술이나 외과적 대동맥 판막 치환술이 권장되었다고 공유했습니다.
풍선 판막성형술 또는 판막절개술은 협착된 심장 판막을 여는 최소 침습적 구조적 심장 질환 치료법입니다. 끝에 풍선이 달린 속이 빈 유연한 튜브(카테터)를 서혜부의 혈관에 삽입하고 풍선을 팽창시켜 판막 개방을 확장합니다. 이 시술은 영구적인 해결책을 제공하지 않으며 대부분의 환자가 심장 판막 대체 요법을 받아야 하므로 장기적인 관점에서 이점을 얻지 못합니다. 삼촌의 노령화가 진행되고 있는 점을 고려하면 추후 2차 수술이 문제가 될 것으로 보인다.
외과적 대동맥 판막 치환술은 심장 판막 치환을 위한 심장 절개 수술로, 질병이 있는 대동맥 판막을 새로운 생체 인공/기계 판막으로 교체하여 혈류를 개선하고 증상을 줄이며 생명을 연장합니다. 이는 중증 대동맥 협착증 환자에게 선호되는 시술입니다. 그러나 관련 위험이 더 크고 치유에는 시간이 걸립니다.
의사는 삼촌에게 경피적 대동맥판 이식술(TAVI)/경피적 대동맥판막 치환술(TAVR)을 추천했습니다.
이는 원래 판막을 제거하지 않고 대동맥 판막 부위에 배치된 생체 인공 판막을 포함하는 사타구니 또는 흉부 부위를 통해 카테터를 혈관에 삽입하는 덜 침습적인 절차입니다. 이 절차는 심장 절개 수술을 꺼리거나 받을 위험이 있는 환자를 위한 최소 침습적이며 생명을 구하는 치료 방식입니다.
그는 환자에게 척추마취나 전신마취를 해야 한다고 말했다. 전체 절차는 최대 1~2시간이 소요됩니다. 회복기간 약 2~3일. 시술 후 관리는 간단합니다. 회복이 더 빠르고 좋습니다.
의사와 자세한 논의를 마친 후, 우리는 다른 가족들과 삼촌과 추가 논의를 위해 떠났습니다. 삼촌은 어떤 종류의 수술에도 동의하지 않았고 그의 결정에 조금도 움직일 준비가 되어 있지 않았습니다. 제 친구와 그녀의 가족은 많은 노력을 기울였습니다. 그의 건강과 나이를 고려하여 위험하지 않고 안전한 시술을 위해 그를 설득해야 했습니다.
친구의 상황을 이해한 우리는 직접 삼촌을 만나러 가기로 결정했습니다. 삼촌 또래의 사람들은 사물을 알고는 있지만 감정적이고 완고해지며, 그런 상황에서는 논리가 실패한다. 선택적이면서도 필수적인 이와 같은 절차에서는 환자의 동의가 매우 중요합니다. 정신적 준비는 전반적인 치유에 도움이 됩니다. 그러나 내 친구는 시간이 없어서 시계가 똑딱거리고 있었습니다.
우리는 삼촌에게 그의 건강과 안부를 전반적으로 물었습니다. 그런 다음 우리는 친구의 아들과 놀기 시작했습니다. 우리는 Ayush에게 왜 그렇게 얕보이느냐고 물었습니다. 지난 며칠 동안 당신은 너무 약해졌습니다.
그는 방금 ‘아줌마, Dadu ki tabhiyat theek nahi hai’라고 말했습니다. Aajkal mere saath who khelte nahi aur Dadi bhi bahut 긴장 mein rehte hai. Sab Tension mein hai, sab mere pe chilate rehte hai. Main itne dino se khelne bhi nahi gaya. Dadu bahut bimaar hai kya 아줌마?’
우리는 ‘Beta, Dadu bimaar hai par jaldi theek hone wale hain’이라고 말했습니다.
우리는 삼촌에게 ‘kya aap chahte ho Ayush hamesha aisa rahe 삼촌?’이라고 물었습니다. Aap uske saath khelna nahi chahte?
나와 Ayush 사이의 간단한 대화는 며칠 동안 노력해도 할 수 없는 일을 해냈습니다. 우리는 방금 삼촌에게 고통받는 그를 아무도 볼 수 없다고 말했습니다. Kyunki aapki taqleef sirf aapki nahi hoti 삼촌, hum sab saath hai isme.
마침내 삼촌은 TAVI 시술을 받았고 좋은 결과를 얻었습니다.
우리 대부분은 인생의 어느 시점에서 이와 같은 상황에 직면했습니다.
비슷한 상황에 처한 가족이 있다면 이제 MS Dhoni에서 맞춤형 AI 기반 비디오 메시지를 만들어 동기를 부여할 수 있습니다. 시기적절한 치료가 귀하의 삶을 어떻게 변화시킬 수 있는지 알아보십시오. 지금 시작하십시오. 한 가족의 문제는 그 사람만의 문제가 아닙니다. 우리는 #치료자루리하이를 기억해야 합니다
조심하세요😊
Image: Pexel, Brand Website & Mayo ClinicDisclaimer:
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참고자료:
- 대동맥 협착증 – https://www.heart.org/en/health-topics/heart-valve-problems-and-disease/heart-valve-problems-and-causes/problem-aortic-valve-stenosis
- 풍선 판막성형술 – https://www.pennmedicine.org/for-patients-and-visitors/find-a-program-or-service/heart-and-vasive/heart-valve-disease/treatments-and-procedures/valvuloplasty
- 구조적 심장 질환 치료 – https://www.pennmedicine.org/for-patients-and-visitors/find-a-program-or-service/heart-and-vasive/interventional-cardiology/structural-heart-disease-treatments
- 외과 대동맥 판막 교체 – https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/25057-aortic-valve-replacement
- 경피적 대동맥 판막 이식(TAVI) – https://www.treatmentzaroorihai.com/aortic-stenosis
- 경피적 대동맥 판막 이식(TAVI) 절차 이미지 – https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/transcatheter-aortic-valve-replacement/about/pac-20384698#dialogId28849757
- 덜 침습적인 절차 – https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/transcatheter-aortic-valve-replacement/about/pac-20384698
- 이미지 – https://www.treatmentzaroorihai.com/aortic-stenosis