자금 조달 및 전염병 문제를 제쳐두고 NHS가 직면한 기술 문제는 다른 어떤 조직과도 비교할 수 없습니다.
영국의 공공 자금 지원을 받는 의료 서비스는 FTSE 100 기업을 합친 것보다 더 많은 데이터를 생성합니다. 평균적인 병원에는 약 140개의 데이터 생성 시스템이 있지만 그 중 서로 통신하는 시스템은 거의 없습니다.
다크 웹에 있는 NHS 데이터는 다른 분야의 유출된 데이터보다 6~10배 더 가치가 있으며 신용 카드 정보보다 훨씬 더 가치가 있습니다. 데이터가 의료 장비나 약품을 구입하기 위해 가짜 ID를 만드는 데 사용될 수 있기 때문입니다.
그러나 기술은 이러한 문제 중 일부를 완화하고 효율성을 높일 수 있습니다. NHS 앱을 통해 수백만 명의 환자에게 메시지를 전송하여 작년에 조직이 10억 파운드 이상을 절약한 것으로 계산되었습니다. 한편 디지털 스트리밍과 AI의 출현은 원격 건강 진단 및 모니터링과 같은 분야에서 도움을 주고 있습니다.
NHS와 연결된 의료 제품을 공동 설계하는 기업의 경우 전 세계적으로 확장하여 수익을 창출할 수 있는 기회도 있으며, 시장 규모는 2032년까지 7천억 파운드(1조 달러)에 달할 것으로 예상됩니다.
그러나 지난 달 Connected Britain에서 연설한 세 명의 의료 기술 전문가는 의료 세션에 모인 대표자들에게 민간 부문과 공공 부문 간의 지식 이전에 대한 엄청난 잠재력이 있지만 여전히 해결해야 할 문화적, 조달 및 구조적 과제가 있다고 말했습니다.
“우리는 다른 나라들보다 뒤처져 있습니다”: Sheena Asthana, Plymouth University 의료 기술 책임자
Sheena Asthana는 디지털 건강에 대한 광범위한 연구를 수행했으며, NHS에 혁신을 내재시키는 데 방해가 되는 요소와 요소에 중점을 두었습니다.
Asthana에 따르면 영국 공중보건 시스템의 기술 성숙도 수준은 미국, 호주, 동남아시아 국가를 포함한 다른 지역에 비해 뒤떨어져 있습니다.
“여기에는 여러 가지 이유가 있습니다. 기술 업계 출신이라면 NHS의 변덕스러운 상황을 파악하는 데 시간이 좀 걸릴 수 있습니다.”라고 그녀는 설명했습니다.
소프트웨어 개발자는 NHS를 하나의 진입점으로 볼 수 있지만 현실은 수천 건의 GP 수술, 수백 개의 병원 및 다양한 사회 복지 시스템으로 엄청나게 파편화되어 있으며, 다양한 플랫폼에서 다양한 방식으로 혁신을 이루고 있는 사람들도 있습니다.
Asthana는 “우리는 이러한 유형의 혁신을 ‘1,000송이의 꽃을 피우자’라고 부르곤 했지만 현실은 종종 지저분한 초원과 비슷합니다”라고 말했습니다. “거기에는 잡초가 너무 많아서 어떤 것이 효과가 있고 어떤 것이 효과가 없는지 알 수 없습니다. 또한 실제로 확장되는 것은 없으며 모든 것이 매우 단기적입니다.”
의료 기술 학자는 또한 디지털에 대한 문화적 저항이 있다는 점을 지적합니다. 직원들은 이를 환자 기록의 디지털화(많은 사람들에게 길고 고통스러운 전환)와 연관시키거나 단순히 IT 및 컴퓨터에 맡기는 경우가 많습니다.
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“그들은 웨어러블이나 로봇 공학, 작업을 줄일 수 있는 방법에 대해 생각하지 않습니다. 그리고 시스템의 모든 스트레스로 인해 사람들은 고정관념에서 벗어나 생각할 수 있는 여지가 없는 것 같습니다.”라고 그녀는 덧붙였습니다.
Asthana는 또한 엄격한 규제가 필요한 부문에서는 혁신이 어렵다고 지적했습니다.
“AI를 개발한다면 혼란스러운 분야입니다. 임상 결정에 영향을 미치려면 의료 기기로서 MHRA 승인을 거쳐야 하며 공급업체가 이를 어떻게 승인하는지가 항상 명확하지 않습니다.”라고 덧붙였습니다.
Asthana는 NHS와 시스템을 공동 설계하는 것이 “복잡한 법률 및 규제 여정”이라고 언급하면서 업계가 탐색을 시작해야 하는 부분이라고 덧붙였습니다. 시장 성장 잠재력과 환자의 삶에 긍정적인 영향을 미칠 수 있는 능력이 주요 동인으로 작용합니다.
“사람의 출입문을 모니터링하는 것부터 인지 저하 및 낙상 위험을 진단하는 것까지, 건강에 큰 영향을 미칠 수 있는 외로움을 확인하는 것과 같은 영역에서도 우리가 사람들의 집에서 할 수 있는 잠재적인 대량 작업이 있으므로 더 일찍 개입을 시작할 수 있습니다. ”
“스코틀랜드의 원격 진료는 변화해야 합니다”: Glenda Cook, Glasgow City Health & Social Care Partnership 기획 관리자
사회 복지 관점에서 Cook은 Connected Britain과의 인터뷰에서 인구통계학적 변화의 필요성을 말했습니다.
“스코틀랜드에서는 성인 인구의 13분의 1이 사회 복지 인력에 고용되어 있으며, 이 분야에서 일하는 65세 이상의 비율이 가장 높습니다. 머지않아 치료 모델을 채울 인력이 부족해질 것입니다.”라고 Cook은 경고했습니다.
“시스템이 망가졌고 여전히 현재 수요를 충족시키지 못합니다. 하지만 우리는 기술을 활용하여 차이를 만들고 리소스를 전환할 수 있다고 믿습니다. 하지만 과제도 있습니다.”라고 그녀는 인식했습니다.
진료에 있어 주요 문제 중 하나는 스코틀랜드의 오래된 원격 진료 프로그램을 업데이트하는 것과 관련이 있다고 Cook은 설명했습니다. 이 분야의 신기술로는 주변 센서, GPS 추적기, 비디오 기술 등이 있습니다. 이러한 제품은 개별적으로 작동하지만 현재 Glasgow에서 사용되는 주요 원격 진료 플랫폼과 결합되지 않습니다.
“Telecare 시스템은 Glasgow가 30년이 넘었지만 여전히 똑같아 보입니다.”라고 Cook은 설명합니다.
“디지털화가 혁신과 변화를 주도하는 촉매제가 될 것으로 기대했지만 현실은 더 많은 비용과 더 적은 회복력으로 같은 제품을 교체하게 되었다는 것입니다. 따라서 이는 우리에게 어려운 과제입니다. 우리가 지금까지 사용하는 기술조차도 성공하지 못했습니다.”라고 그녀는 주장했습니다.
Cooked는 연결성이 핵심이었지만 적절한 영역에서의 연결성 부족이 현재 주요 장벽 중 하나라고 덧붙였습니다.
“우리는 연결성 없이는 기술을 가질 수 없습니다. Glasgow에서는 디지털 서비스 범위가 양호하지만 서비스 사용자의 문앞에서 멈춥니다. 우리가 필요한 곳에서 멈춥니다.
“그러나 인프라와 문화적 과제를 해결할 수 있다면 잠재력은 엄청나며 비즈니스 이점을 얻을 수 있습니다. 하지만 투자는 필요합니다. 현재 기술은 심지어 글래스고에서도 사회 복지 분야에서 틈새 개념으로 간주되고 있기 때문에 기술이 주류이자 변혁적 역할을 해야 하는 곳으로 옮겨야 합니다.”
“저는 NHS에서 일했습니다. 이제는 공동 창조하고 혁신하며 영향력을 미치고 싶습니다.”: Sultan Mahmud, BT 비즈니스 의료 부문 이사
Sultan Mahmud는 25년 동안 NHS에서 1차 및 2차 서비스 전반에 걸쳐 다양한 역할을 맡아 내부 혁신을 이룬 경험이 있으며 이제 BT의 전문 지식을 활용하여 해당 부문을 변화시키고자 합니다.
“나는 고통을 겪었습니다. BT가 있는 곳에서 우리는 영국에서 큰 영향력을 발휘하고 있으며 지구상에서 의료만큼 변혁에 적합한 분야는 없다고 생각합니다.”라고 그는 말했습니다.
그 이유 중 하나는 영국 노인 인구의 급증하는 건강 요구 사항입니다. “이동 문제가 있는 65세 노인의 수가 두 배로 늘어나고, 85세 노인의 수가 세 배로 늘어날 것입니다. 이것은 힘든 전염병으로 인해 NHS에 불가분의 수요를 안겨줍니다. NHS는 곤경에 처해 있습니다.”라고 Mahmud가 말했습니다.
특히 효율성 절감 측면에서 혁신의 잠재력이 있기 때문에 BT 및 SME 커뮤니티와 같은 기업은 변화를 지원하는 역할을 한다고 덧붙였습니다.
“NHS 앱을 통해 작년에 약 10억 파운드를 절약했습니다. 그리고 이 앱은 아직 갈 길이 멀습니다. 이 앱은 사용자를 위해 설계되지 않았으며 우리는 앱을 개선할 수 있는 방법을 찾고 있습니다.
“그럼 병원 공간을 생각해보세요. 병원은 가장 큰 수리 비용 공간을 가지고 있습니다. 예를 들어 A&E를 방문할 때마다 비용은 £400이고 비선택적 숙박의 경우 £6~£10K입니다. 그래서 우리는 병원이 커미셔너에게 더 효율적으로 비용을 청구할 수 있는 방법을 찾고 있습니다.”
Mahmud는 기술을 제공하는 것 외에도 NHS 직원이 장기적인 기술 전략을 고안하는 데 있어 길을 선도하고 지원하는 책임도 업계에 있다고 굳게 믿습니다.
“더 넓은 진료 시스템과 커뮤니티 공간을 생각한다면요. 모바일 또는 디지털 전략을 갖고 있는 사람은 몇 명입니까? 인프라 전략? 그들에게 길을 보여줄 책임은 우리에게 있습니다.
“NHS 데이터가 얼마나 안전하다고 생각하시나요? 충격적이다. 사이버 공격과 런던 병원을 보세요. 그 길을 이끄는 것은 우리의 몫이고 그것이 바로 제가 NHS에서 이직한 이유입니다. 저는 더 많은 영향을 미칠 수 있다고 느꼈습니다.”
Mahmud는 최근 BT가 회사의 역량을 활용하여 남동부 지역 병원 방사선과의 디지털 혁신을 지원한 사례를 제시합니다.
여기서 영국 통신사의 비즈니스 부문은 의료 AI 공급업체, 진단 회사 및 메시징 서비스와 제휴하여 현재 99.9%의 정확도를 보고하고 있는 방사선학용 원격 진단 플랫폼을 만들었습니다.
“우리의 접근 방식은 ‘일어서서 지원’하는 것이어야 합니다. SME 및 B2B 부문의 더 많은 기업이 협력하고 공동 생산해야 합니다.
Mahmud는 참여 메커니즘이 때때로 “고전적인 조달 규칙”에 의해 방해를 받는다는 점을 인정했습니다.
그는 “우리는 현재 이러한 장벽 중 일부를 무너뜨리기 위해 노력하고 있으며 NHS가 이에 대응하고 있습니다.
“우리 모두가 도울 수 있는 기회가 너무 많습니다. 제 부탁은 포기하지 마세요. 우리가 할 수 있는 일이 많지만 어떻게 연동할지 고민해야 한다는 것입니다.”
